Multipla skleroza i COVID-19

BA/NEUR/2004/0003

Svjetska zdravstvena organizacija proglasila je 11. marta 2020. pandemiju virusa korona (COVID-19), i ona još uvijek traje.1

COVID-19 je infektivno oboljenje uzrokovano novootkrivenim virusom, koji je nazvan SARS-CoV-2. Ovaj novi virus i bolest bili su nepoznati prije početka epidemije, koja se prvi put

pojavila u kineskom gradu Vuhanu, u decembru 2019.1 COVID-19 može prouzrokovati infekciju respiratornog trakta; može uticati na gornji respiratorni trakt (sinuse, nos i grlo) ili na donji respiratorni trakt (dušnik i pluća).2

Većina ljudi zaraženih ovim virusom doživjeće blagu do umjerenu respiratornu bolest i oporaviće se bez posebnog liječenja. Kod starijih ljudi i onih sa već postojećim oboljenjima, poput kardiovaskularnih bolesti, dijabetesa, hroničnih respiratornih bolesti i karcinoma, postoji veća vjerovatnoća za razvoj ozbiljnih simptoma bolesti.1

Još uvijek se istražuje na koji način COVID-19 utiče na ljude, ali se čini da se kod starijih osoba i osoba s već postojećim medicinskim stanjima (poput visokog krvnog pritiska, srčanih bolesti, bolesti pluća, karcinoma ili dijabetesa) pojavljuje ozbiljniji oblik bolesti češće nego kod ostalih.3

Multipla skleroza ne povećava rizik obolijevanja od COVID-19, ali ako postoje neki od sljedećih faktora udruženih sa MS-om, zajedno mogu povećati rizik za razvoj komplikacija:

• hronične bolesti, kao npr. bolesti pluća, srčani problemi, dijabetes, karcinom i astma,

• značajno smanjena pokretljivost, ako npr. cijeli dan morate sjedjeti ili ležati (starosno doba 65 godina ili stariji),

• gojaznost,

• ukoliko uzimate terapiju koja dovodi do smanjenja broja ćelija imunog sistema (imunosupresive),

• život u ustanovi s tuđom njegom.  

COVID-19 pandemija mnogo je promijenila trenutni način života svih ljudi. Veliki broj ljudi je pod ogromnim stresom, ne spavaju dovoljno. Bitno je uzeti u obzir da postoji mnogo faktora koji mogu dovesti do pojave ili pogoršanja simptoma MS, a neki od njih su upravo stres ili infekcija.

Ponekad odgovor organizma na infekciju, pa i infekciju koja uključuje COVID-19, može dovesti do trenutnih pogoršanja simptoma MS. Najčešće se ovi simptomi povlače čim se infekcija izliječi. Ako osjetite bilo kakve nove simptome MS ili ste zabrinuti vezano za bilo koji simptom, pozovite svog ljekara.4

Svi oboljeli od MS treba da slušaju i slijede, kao i svi ostali građani, uputstva Ministarstva zdravlja i Instituta za javno zdravlje, u cilju smanjenja rizika od infekcije virusom korona.

 Najčešći simptomi COVID-19 jesu povišena tjelesna temperatura, umor i suvi kašalj. Neki pacijenti mogu imati bolove, zapušen nos, curenje iz nosa, grlobolju ili proliv. Ovi simptomi su obično blagi i počinju postepeno. Neki ljudi se zaraze, ali ne razviju simptome, pa se ne osjećaju bolesno. Većina ljudi (oko 80%) oporavlja se od bolesti bez potrebe za posebnim liječenjem. Otprilike jedna od šest osoba koje se zaraze postaje ozbiljno bolesna i razvija poteškoće s disanjem. Ako imate povišenu temperaturu, kašljete i otežano dišete, javite se svom ljekaru primarne zdravstvene zaštite.1

COVID-19 se može prenijeti sa osobe na osobu, posebno ako je blizak kontakt (u krugu od dva metra) sa zaraženom osobom. Veća je vjerovatnoća širenja virusa u grupama ljudi koji se okupljaju na malom prostoru. Ovo širenje nastaje od respiratornih kapljica proizvedenih kada zaražena osoba kašlje ili kija direktno na drugu osobu. COVID-19 se takođe može širiti kada kapljice (od kašlja, kijanja ili kontaminiranih ruku) slete na neku površinu, a druga osoba rukama dodiruje tu kontaminiranu površinu, pa zatim dodiruje nos, usta ili eventualno oči. Prema nedavnom istraživanju, COVID-19 može živjeti do 72 sata na plastici, 48 sati na površinama od nerđajućeg čelika, 24 sata na kartonu, četiri sata na bakru i u vazduhu oko tri sata.2

Svim osobama s multiplom sklerozom savjetuje se da posebno prate sva uputstva za smanjenje rizika od infekcije COVID-19. Stariji ljudi s MS-om, posebno oni koji imaju i plućne ili srčane bolesti, treba posebno da se pobrinu za smanjenje izloženosti virusu. Preporuke Svjetske zdravstvene organizacije su sljedeće:1

• Često perite ruke sapunom i vodom ili dezinficijensom na bazi alkohola,

• Izbjegavajte dodirivanje očiju, nosa i usta, osim ako su vam ruke čiste,

• Pokušajte zadržati minimum jedan metar udaljenosti između sebe i drugih, posebno onih koji kašlju i kijaju,

• Kada kašljete i kijate, pokrijte usta i nos savijenim laktom ili maramicom i maramicu odmah potom bacite u kantu za smeće,

• Praktikujte dodatni oprez pri pripremi hrane, kao na primjer koristeći različite daske za sjeckanje sirovog mesa i kuvane hrane, a zatim perite ruke između rukovanja njima.

• Pored toga, ljudima s MS-om se preporučuje:

• Izbjegavanje javnih okupljanja i gužvi,

• Izbjegavanje korišćenja javnog prevoza gdje je to moguće,

• Kada je to moguće, korišćenje alternativnog načina komunikacije sa ljekarima i medicinskim tehničarima (na primjer kontaktirati s njima putem telefona, imejla i sl.),

• Njegovatelji i članovi porodice koji žive sa osobom sa MS-om ili je redovno posjećuju takođe treba da slijede ove preporuke kako bi se smanjila vjerovatnoća unošenja infekcije COVID-19 u domaćinstvo.2

Ostanite kod kuće da biste zaštitili sebe. Ostanite kod kuće da biste zaštitili druge.

Ako primijetite da se ne osjećate dobro. Ako imate povišenu temperaturu, kašljete ili otežano dišete, kontaktirajte sa svojim porodičnim ljekarom. Ljekar će vam dati uputstva o daljem postupanju i uputiti vas da se javite epidemiološkoj službi, ukoliko je to potrebno.

Najvažnije je da se pridržavate opštih zdravstvenih preporuka od strane SZO (engl. World Health Organization = Svjetske zdravstene organizacije), te lokalnih preporuka od strane Ministarstva zdravlja Crne Gore.

Reference:

1.  World Health Organization. Health Topics: Coronavirus. Dostupno na:

2. WebMD, Coronavirus and COVID-19: What You Should Know, dostupno na:

3. WebMD, COVID-19 and Multiple Sclerosis, dostupno na:

4. National MS Society, Multiple Sclerosis & Coronavirus, dostupno na: